광주·전남·전북에서 이른바 ‘응급실 뺑뺑이(미수용)’ 문제 해결을 위해 중증 환자의 이송 병원을 광역응급의료상황실이 직접 선정하고, 경증 환자 이송은 119구급대가 책임지는 ‘응급환자 이송체계 혁신 시범사업’이 3월부터 시작된다.

보건복지부와 소방청은 25일 “응급환자의 골든타임 내 적정 응급의료기관으로의 신속한 이송과 효율적인 응급의료체계 운영을 위해 3월부터 5월까지 3개월 동안 광주시·전남도·전북도 등 3개 광역자치단체에서 응급환자 이송체계 혁신 시범사업을 실시한다”고 밝혔다.

시범사업의 골자는 ▲지역별 응급환자 이송 지침 마련 ▲중증도에 따른 이송 병원 선정 ▲정보 공유 강화 등이다.

이를 통해 정부의 이송-전원 체계가 유기적으로 연계되며 119구급대는 환자 처치에 보다 더 집중할 수 있게 된다. 중증응급환자가 자신의 상태에 맞는 치료를 더 신속하게 받을 기회가 보장되는 셈이다.

구체적으로 중증응급환자는 119구급대가 환자 정보를 광역상황실과 119구급상황관리센터에 동시에 전송, 정보를 실시간 공유한다. 광역상황실은 환자 정보를 기초로 적정 병원에 수용 가능 여부를 확인 후 이송 병원을 선정, 현장에 안내한다. 적정 시간을 넘어 이송이 지연될 경우 광역상황실이 병원 의료자원 현황 등을 참고해 안정화 처치가 가능한 우선 수용병원을 선정, 환자를 수용토록 한다.

중등증 이하 응급환자는 119구급대가 이송지침과 병원의 의료자원 현황을 확인해 곧바로 이송한다. 이 과정에서 지침 및 상황별·환자 상태에 따라 환자 이송 전에 환자 정보는 해당 의료기관에 사전 공유한다.

이와 관련, 정부는 시·도별 응급환자 이송 지침을 중증도·상황별로 개정하고 지역 내 병원·구급대·지방자치단체 등 관계기관 간 합의하도록 해 작동 가능성을 확보한다. 시·도별 응급환자 이송지침 개정 중 보완이 필요한 부분에는 정부에서 마련한 이송체계 혁신(안)을 추가한다.

효율적인 선정을 위해 구급대의 환자 정보, 병원의 의료자원 정보 등 자료 공유도 강화한다.

또한 복지부, 소방청, 중앙응급의료센터, 시·도 응급의료담당 부서, 지역소방본부, 시·도 응급의료지원단 등이 참여하는 운영위원회를 구성해 진행 상황을 점검하고, 시범사업 종료 후 올해 하반기 중 전국으로 확대할 표준 방안도 마련할 계획이다.

아울러 정부는 응급실 미수용 문제를 근본적으로 해결하기 위해 응급환자 이송체계 혁신 시범사업 시행과 함께 권역·지역응급의료센터 지정기준 보완 등을 비롯해 지역 병원에서 근무할 필수·응급의료인력이 안정적으로 확보될 수 있도록 지역의사제 도입과 공공의대 설립 등을 추진할 방침이다.

정은경 복지부 장관은 “응급실 미수용 문제 해결을 위해 지역사회, 보건복지부, 소방청 모두 공동의 책임의식을 갖고 시범사업을 운영하겠다”고 밝혔다.

김승룡 소방청장 직무대행은 “중증 응급환자는 무엇보다 골든타임 확보가 필수로 소방은 오로지 국민이 길 위에서 불안에 떨지 않도록 생명 보호에 모든 역량을 집중하겠다”고 강조했다./양시원 기자